新冠病毒在室內感染的機會率

新加坡研究:通風口、馬桶、水槽

摘要

2020年,國際頂級醫學雜誌 《美國醫學會雜誌》 (JAMA) 發表了一項新加坡團隊關於新冠病毒 (COVID-19) 如何污染空氣、地面環境和個人防護設備的研究。研究發現,未經清潔的病房馬桶、水槽、通風口等位置採集的樣本,均呈新冠病毒陽性。

從隔離病房排氣口採集到的拭子測試,呈陽性,這表明病毒可能隨著空氣中的氣溶膠等小液滴運動。

作者們總結,新冠病毒患者會通過呼吸道飛沫和糞便而對環境造成嚴重污染,這表明患者所處的環境是潛在的傳播媒介,並要求嚴格地保持環境衛生和手部衛生。

從 2020年1月24日至2月4日,研究者們在新加坡的新冠病毒專用醫療中心隔離有3名患者的防空氣傳染隔離室(每小時進行 12 次空氣交換)進行了無菌採樣。

所有樣本在 2周內的 5天時間內收集完成,其中 1個病人房間的樣本是在例行清潔前取得,另 2個病人的房間則在例行清潔後進行取樣。每天病房內會使用 5,000 ppm,的二氯異氰尿酸鈉 (Sodium dichloroisocyanurate, C3Cl2N3NaO3)兩次清潔病人的頻繁接觸區域,地板則每天使用 1,000 ppm,的二氯異氰尿酸鈉進行清潔。

研究人員用2天時間進行了空氣取樣,對於室內空氣樣本,他們使用美國SKC通用泵(37毫米濾盒和0.3微米聚四氟乙烯過濾器)以進行過濾;對於室外樣本則用德國賽多利斯Sartorius MD8微生物採樣器(帶有明膠膜過濾器)進行採集。

隨後,針對RNA依賴性RNA聚合酶和E基因,研究團隊進行了特定的實時逆轉錄酶-聚合酶鏈反應(RT-PCR),從而檢測新冠病毒的存在。

他們用循環閾值 (Cycle threshold values,Ct 值) 來量化樣本中的病毒載量,Ct 值即熒光信號達到 RT-PCR 中的閾值所需的循環數,簡單來講,Ct 值越小,表明病毒載量越高。

研究人員還收集了患者的臨床數據(癥狀、發病日期和 RT-PCR 結果)和清潔時間,並將其與採樣結果相關聯,同時如果房間環境拭子為新冠病毒陽性,團隊還測試了出現陽性的幾率。

在 15 個房間內(包括排氣扇)的取樣點中,有 13 個為病毒陽性(87%);在 5 個衛生間(馬桶,水槽和門把手)的取樣點中有 3 個(60%)為陽性。

研究發現,未經清潔的病房馬桶、水槽、通風口等位置採集的樣本均呈新冠病毒陽性,這意味著必須十分重視個人防護、病房清潔和手部衛生。在此次新加坡團隊的研究中,雖然採集的空氣樣本仍為陰性,但是從隔離病房排氣口採集到的拭子測試呈陽性,這表明病毒仍可能隨著空氣中的氣溶膠等小液滴運動,因此嚴格地加強預防隔離病房的空氣傳染十分必要。

作者們總結道,新冠病毒患者會通過呼吸道飛沫和糞便而對環境造成嚴重污染,這表明患者所處的環境是潛在的傳播媒介,並要求嚴格地保持環境衛生和手部衛生。

新冠病毒在室內感染的機會率
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